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高血脂 / 膽固醇

血液中的膽固醇、甘油三酸脂、低密度脂蛋白膽固醇(「壞」膽固醇)過高及高密度脂蛋白膽固醇(「好」膽固醇)過低,均有可能使動脈粥樣硬化,血脂積聚在血管的內壁上,使這些血管變得狹窄甚至形成閉塞。若這種情況發生在供應血液給心臟肌肉的冠狀動脈內,便會引致冠心病。同樣,腦血管也可因膽固醇積聚而閉塞或爆裂,造成中風,嚴重者可引致半身不遂及死亡。而冠心病和中風都是香港的主要殺手病。因此,及早診斷及治療高血脂/膽固醇是非常重要。

 

根據美國膽固醇教育計劃NCEP ATP III1,成年人的血脂 / 膽固醇目標是:

血脂類別 理想水平 (mmol/L) 邊緣危險水平(mmol/L) 危險水平 (mmol/L)
 總膽固醇 低於5.2 5.2至6.2 高於6.2
 低密度脂蛋白膽固醇(「壞」膽固醇) 低於2.6
3.4至4.1 高於4.1
 高密度脂蛋白膽固醇(「好」膽固醇) 1.6或以上
  少於1.0
 甘油三酸脂 低於1.7  1.7至2.2 2.3或以上

 


預防及治療

建立良好的飲食及生活習慣,配合藥物治療,能幫助你控制血脂,預防因高血脂而引發的心臟病及中風。

1. 預防高血脂/膽固醇可從建立良好的生活習慣入手:

減少進食含高飽和脂肪、反式脂肪或高膽固醇的食物,實行健康均衡飲食,研究指醫學飲食治療可使低密度脂蛋白膽固醇(「壞」膽固醇)降低0.8–1.4度
維持健康體重及腰圍,亞洲人的理想體重指標(Body Mass Index, BMI)為18.5-22.9,男士腰圍應不多於35吋半,女士不多於31吋半。研究指過重人士降低5-10%體重,已有助改善血脂
恆常運動,建議每天進行最少30分鐘運動,研究指運動有助使壞膽固醇降低5.0%、總膽固醇降低1.0%、三酸甘油脂降低3.7%、好膽固醇提升4.6%
- 飲酒人士應遵照醫生吩咐戒酒或適量飲用,吸煙人士應該戒煙

 

2. 藥物治療:

如經醫生診斷,需要使用控制血脂/膽固醇藥物,應遵從指示定時服藥和定期覆診。他汀類藥物可幫助病人降低「壞」膽固醇水平及提高「好」膽固醇水平,降低心臟病及中風的風險。

 

3. 自行監察及定期檢查:

定期記錄血脂/膽固醇,以監察個人情況;定期作身體檢查,預防因高血脂/膽固醇而引發的心臟病及腦血管病,如家人曾患心臟病或腦血管疾病,更應特別注意。

 
心匯的註冊營養師及體識能教練設計「健康生活模式計劃」,幫助參加者透過健康飲食及生活模式,去預防慢性疾病。想了解更多,請瀏覽:健康生活模式計劃

如有任何問題,歡迎致電2779 8388或電郵至info@pro-cardio.com與我們聯絡。本中心亦設有互動討論區,由專科醫生、註冊營養師及體適能教練解答你的疑問,歡迎留言。

 

參考資料:Executive Summary of the Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). JAMA 2001;285(19):2486-2497. URL: http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3xsum.pdf


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